顺产和剖宫产哪个更痛?

时间:2020-05-23    作者:     361 次浏览

这两天很火的「榆林产妇事件」真相如何,不做评价,今天只讨论一个问题:顺产和剖宫产哪个更痛?

我是男妇产科医生,见过很多产妇。

邹世恩 副主任医师

复旦大学附属妇产科医院

妇科

我是男的,没有机会亲身体会顺产的撕心裂肺,也不清楚剖宫产之后按压宫底到底有多痛。

但是,我是妇产科医生,也在产科待过,顺产和剖宫产都接生过很多宝宝。

我只能说,痛是相对的,不管是顺产还是剖宫产,不管你文文弱弱还是看似强悍。

大家常说

顺产是生的过程痛,产后就很快恢复,下床、大小便几乎不受影响。

剖宫产是生的时候不痛,产后下床、医生按压宫底痛的不行。一个是先痛,一个是后痛。

这样的说法比较简单粗暴,但是还是挺有道理的。

医生说

从医生的角度来说,顺产发动时候,子宫一阵阵收缩,这时候很痛,但是大多数产妇还吃得消。

到宫口近开全,尤其是娩出胎儿这个过程,真的是撕裂般地痛,常常整层楼都听得到呼喊声。

剖宫产,是打了麻醉才开刀,但是医生撕开肚子和子宫的时候,产妇会有感觉的,出胎头的时候也比较难受。

不过这些都不是重点,关键是术后的几天,医生鼓励早下床,你自己也要下床小便,然后医生还会来按压宫底,看看有无子宫积血。

由于刀疤还没长好,下床和按压等于又活杀一遍……

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其实,还有镇痛这办法

现代医学的发展,更加注重人文的关怀。如何让产妇安全无痛地分娩,我们也做了很多努力。尤其是麻醉医生的作用,越来越重要。

顺产,在产程启动的时候,可以进行无痛分娩。

其实严格来说,不可能是完全无痛,只能是减痛分娩,一般可以减轻70%~80%,由重度疼痛或剧烈疼痛变成轻度疼痛。

生过的人,可以想象一下。这个镇痛其实和剖宫产打麻醉差不多,不过麻醉用药的剂量小很多,并且提前保留镇痛泵。

剖宫产,在手术的时候已经是麻醉状态,术后也可以保留1-2天镇痛泵。

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在分娩镇痛使用率很低

这些镇痛的技术都不複杂,对于训练有素的麻醉医师来说,很容易上手。

在美国和英国这些发达国家,分娩镇痛使用率都高达80%-90%。

然而,在不管是顺产时还是剖宫产术后的镇痛,使用率都很低。

原因很多,在基层医院和很多的综合医院,麻醉医师人手相对不足。

常规手术的麻醉都顾不过来,况且,顺产分娩发动的时间谁说的清楚,三更半夜来一波,值班的麻醉医师更加来不及到产房做镇痛。

另一个更重要的原因:大家都怕副作用。

尤其是新生儿的奶奶,担心麻醉药会对新生儿产生不利的影响,产妇担心腰椎打针留管会有后遗症等等。

说实话,一点副作用都没有是不可能的,但是可以说发生率非常低,对新生儿的影响几乎没有。

此外费用的问题,自费1000来块,也让一些家庭对分娩镇痛望而却步。

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顺还是剖,痛不是理由

如果还没生的,在选择分娩方式的时候,不用去考虑痛的问题了。

顺产和剖宫产,都痛的,不过顺产的过程可以用镇痛,剖宫产之后也可以用镇痛泵。

所以,不用纠结痛不痛,医生可以帮你减轻绝大部分的痛苦。

顺还是剖,更多的是要听医生的评估,能顺尽量顺,有指征需要剖的时候也别犹豫。记住一点,不要以痛为名。

做到这些,你就掌握了顺产的主动权!

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